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치조골 소실과 심한 양악전돌을 동반한 성인환자에서의 피질골 절단술과 compression osteogenesis를 이용한 교정치료
Severe bimaxillary protrusion with adult periodontitis treated by corticotomy and compression osteogenesis

Korean Journal of Orthodontics 2009년 39권 1호 p.54 ~ 64

김성훈, 이계복, 정규림, Nelsond Gerald, 김태우,

소속 상세정보

김성훈 ( Kim Seong-Hun ) - 서울대학교 치과대학 치과교정학교실
이계복 ( Lee Kye-Bok ) - 서울대학교 치과대학 치과교정학교실
정규림 ( Chung Kyu-Rhim ) - 한국급속교정연구회
( Nelsond Gerald ) - University of California at San Francisco Department of Orthodontics
김태우 ( Kim Tae-Woo ) - 서울대학교 치과대학 치과교정학교실

KMID : 0361920090390010054

Abstract

본 증례보고는 성인형 치주염으로 인해 전반적인 치조골소실을 보이고 양악 전돌을 동반한 II급 부정교합으로 진단된 50세 10개월 된 여자환자의 치료를 소개하고자 한다. 치주 치료를 진행한 후 양악 전돌을 해소하기 위해 양악 제1소구치를 발치하고, 상악 전치부는 피질골 절단술 시행 후 악정형적 견인을, 하악 전치부는 6전치의 전방부 분절골 절단술[Anterior segment osteotomy (ASO)]을 국소마취하에 시행하였다. 총 치료기간은 9개월이 소요되었고 안정적인 교합관계와 안모의 개선이 이루어졌다. 하지만 치료 후에 하악전치부에 약간의 치근 흡수 소견이 관찰되었다. 치료 27개월후에도 안정적인 치료결과가 유지되었다.

This paper describes the case of a 50-year-old female with a Class II malocclusion who presented with severe bimaxillary protrusion and generalized alveolar bone loss due to adult periodontitis. The treatment plan consisted of extracting both upper and lower first premolars and periodontal treatment. Anterior segmental osteotomy (ASO) of the mandible and upper anterior segment retraction using compression osteogenesis after peri-segmental corticotomy (Speedy orthodontics) was performed. Correct overbite and overjet, facial balance, and improvement of lip protrusion were obtained. However, a slight root resorption tendency was observed on the lower anterior dentition. The active treatment period was 9 months and the results were stable for 27 months after debonding. This new type of treatment mechanics can be an effective alternative to orthognathic surgery. (Korean J Orthod 2009;39(1):54-65)